アニサキスとは
アニサキスは、アジ、サバ、サンマ、イカ、タラなどの魚介類に寄生する寄生虫です。寿司や刺身など、生の魚介類を摂取することで、急な腹痛や胃痛、吐き気、嘔吐といった症状を引き起こすことがあります。胃カメラによる内視鏡検査でアニサキスを取り除くことができ、除去後は痛みが速やかに改善します。
アニサキスの幼虫は体長2〜3cmほどで、半透明の糸のような細長い形をしています。肉眼で確認できる場合もありますが、丁寧に処理しても見落とされることがあります。もし新鮮な魚の処理中にアニサキスを見つけた場合でも、目に見えない箇所に残っている可能性があるため、生食せずに十分加熱して食べることが安全です。
アニサキスの種類
胃アニサキス症
生の魚介類を摂取して数時間〜十数時間後に、急な腹痛や胃痛、胃の不快感、吐き気・嘔吐が起こります。痛みは独特で、一定の間隔で繰り返すことがあります。症状が悪化すると、蕁麻疹や発熱などのアレルギー症状を伴うこともあります。
腸アニサキス症
魚介類摂取後、半日〜数日経ってから胃アニサキス症に似た腹痛や吐き気・嘔吐が現れます。重症化すると、腸穿孔、腸閉塞（イレウス）、腸のむくみなどの合併症を引き起こすことがあります。
アニサキスの症状
- 魚介類を食べた直後に突然お腹の不調が現れた
- 腹痛が繰り返し起こる
- みぞおち周辺の痛み
- 吐き気や嘔吐
これらの症状がある場合は、アニサキス症の可能性があります。症状が現れた際は、当院外来を受診してください。WEB予約にも対応していますのでご活用ください。
アニサキスの原因
アニサキスはさまざまな魚介類に寄生します。特に以下の魚はアニサキスが発見されやすいため注意が必要です。
- イカ、ホタルイカ
- サバ（特にシメサバ）
- サンマ
- サケ
- イワシ
- タラ
- ホッケ
上記以外の魚介類でも寄生する可能性があるため、生食には注意が必要です。
アニサキスの検査
当院では、アニサキス症が疑われる方に対して胃カメラを用いた検査を行っています。受診当日の緊急内視鏡も、食事を取っていないなどの条件が揃えば対応いたします。ご心配の場合はお気軽に相談ください。
アニサキスの治療
胃カメラ検査でアニサキスを診断したら、その場で直接取り除きます。
当院ではWEB予約で当日の検査・除去が可能です。受診前6時間以内に食事をしていないことが条件となります。もしWEB予約で空きがない場合は、お電話にてご相談ください。可能な限り対応いたします。
アニサキスの予防方法
冷凍・加熱で死滅させる
魚介類を生で食べると感染リスクが高まります。アニサキスは－20℃以下で24時間以上冷凍、または60℃以上で1分以上加熱することで死滅します。生食する場合はこれらの処理を行うことが推奨されます。
目視で確認する
アニサキスはおおよそ15mm程度の大きさがあり、調理時や食事時に注意深く確認することで発見できる場合があります。特に内臓には多く潜んでいるため、生での内臓食は避けましょう。
よく噛んで食べる
アニサキスの虫体は傷をつけられると脆く、死滅してしまいます。そのため、生のイカや魚を食べるときはよく噛んで食べると一定の予防効果があります。お寿司屋さんのイカやサバに切れ込みが入っているのはアニサキス対策の意味合いもあります。ただし、虫体はは非常に小さく細いため、切れ込みを入れてよく噛んでもすべてを防げるわけではありません。
酢締めでは死滅しない
シメサバなどの酢でしめた魚でも、アニサキスは死滅しません。特にシメサバは比較的アニサキスの原因となる事が多い食べ物です。