虚血性腸炎とは
虚血性腸炎は、大腸への血流が低下することで、大腸の粘膜に炎症やただれ、潰瘍が生じる疾患です。特に左側の脇腹や下腹部に痛みを感じることが多いとされています。
虚血性腸炎の主な症状
虚血性腸炎でよく見られる症状は以下の3つです。
- 左脇腹～下腹部の腹痛
- 下痢
- 血便
大腸粘膜が炎症によって傷つくことでお腹が痛くなり、トイレに駆け込むと下痢や血便が出ることがあります。また、腹痛に伴い吐き気や嘔吐、冷や汗などを伴うこともあります。
虚血性腸炎の原因
虚血性腸炎の発症には、以下の要因が関わることがあります。
便秘
長期間の便秘によって腸内に便が溜まり、腸管内圧が高まると血管が圧迫され、血流が低下することで虚血性腸炎を引き起こす場合があります。
ストレス
精神的なストレスや生活リズムの乱れも、虚血性腸炎の発症リスクを高める要因となります。
食生活や生活習慣の乱れ
高脂肪食や暴飲暴食、運動不足、睡眠不足などが続くと、腸への負担やストレスが蓄積し、虚血性腸炎を発症しやすくなります。
動脈硬化
動脈硬化が進行すると、大腸への血流が不足したり途絶したりすることがあります。便秘が重なると腸管内圧が上がり、血管が圧迫されることで虚血性腸炎のリスクが高まります。高血圧、糖尿病、脂質異常症、腎疾患、脳血管障害などの基礎疾患を持つ方は特に注意が必要です。高齢者や運動不足の中年層もリスクが高まるため、生活習慣の改善や早期の受診が推奨されます。
虚血性腸炎の検査
問診で症状を詳しくお伺いしたうえで血液検査や腹部エコー検査、大腸内視鏡検査などの検査から必要な検査を用いて診断していきます。
虚血性腸炎の症状によっては、大腸内視鏡のスコープ挿入が難しい場合がありますが、まれに大腸がんなどの重篤な疾患によって症状が現れている場合があるため、なるべく大腸内視鏡検査を用いて診断を行います。
虚血性腸炎の治療方法
虚血性腸炎の症状は数日ほどで治まることがほとんどです。ご自宅で安静にしていただきますが、炎症が強い場合は抗生物質を使用して経過を観察します。ほとんどの方は一時的なものであり、通常１～２週間で改善が見られます。
重症の場合は絶食と点滴及び抗菌薬投与が必要になるため、入院をお勧めしております。また、大腸が狭窄する「狭窄型」や、腸が腐ってしまう「壊死型」では手術を行う場合があり、患者様に合わせた治療をご案内します。入院や手術が必要と判断される場合は、提携先の高度医療機関を紹介いたします。
虚血性腸炎の予防法
便秘予防のための食生活
虚血性腸炎は便秘が関与することが多いため、便通を整える生活習慣が重要です。栄養バランスの取れた食事を心がけ、特に食物繊維を意識的に摂ることが予防につながります。
治療後の食事について
虚血性腸炎の治療では、整腸剤の服用とともに、水分補給が非常に重要です。経口補水液やスポーツドリンクなどで、こまめに水分を摂るようにしましょう。治療中は数日間の絶食が必要になる場合があるため、消化に優しい食事が推奨されます。治療終了後は、腸の状態を見ながら徐々に通常食に戻していきますが、当面は食物繊維が豊富な食品の摂取は控えましょう。